Mutism

Ο μαστισμός είναι μια σοβαρή ψυχοκινητική παθολογία στην οποία ο ασθενής δεν μπορεί να απαντήσει στις ερωτήσεις που τίθενται και να το καταστήσει σαφές με ενδείξεις σχετικά με την ικανότητά του να επικοινωνεί με τα άτομα γύρω του. Μετάφραση από τη λατινική γλώσσα, mutism σημαίνει σίγαση, χαζή. Στη νευρολογία, αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από εξασθένιση ομιλίας και στην ψυχιατρική αυτή η κατάσταση θεωρείται στο πλαίσιο των ψυχικών διαταραχών, ενώ ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να κατανοεί την ομιλία και τη συζήτηση.

Ο μαστισμός πρέπει να διακρίνεται από την αφασία, η οποία χαρακτηρίζεται επίσης από απώλεια ικανότητας να μιλάει και συμβαίνει λόγω βλάβης του εγκεφάλου. Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να γράψει, αλλά δεν είναι σε θέση να μιλήσει, τότε κατά πάσα πιθανότητα έχει μούτισμα, όχι αφασία. Μια σοβαρή ψυχοκινητική κατάσταση μπορεί να εισέλθει σε λογονοευσία ή λογοφοβία.

Τι είναι ο μούτις

Αυτή η κατάσταση είναι ένα σύμπτωμα μιας ψυχοκινητικής διαταραχής που μπορεί να συμβεί μετά από μώλωπες και διάσειση, πυρκαγιά, σοβαρό πνευματικό τραύμα, θάνατο αγαπημένων προσώπων, ως μία από τις καθυστερημένες εκφράσεις του συνδρόμου σύνδρομο AIDS-άνοιας και ούτω καθεξής. Η περιγραφείσα παθολογία μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με νευρολογικές ασθένειες, για παράδειγμα, με παράλυση των φωνητικών κορδονιών, αμφίπλευρη αλλοίωση της κορτικο-βολβικής οδού και σοβαρή σπαστικότητα.

Οι ακόλουθοι τύποι μούτις διακρίνονται:

- κατατονική, λόγω μη κινητικής διαταραχής, χωρίς εξωτερικές αιτίες που αντισταθμίζουν την ανάγκη επικοινωνίας. Σημειώνεται με την κατατονική σχιζοφρένεια λόγω του αρνητισμού .

- ψυχογενής μωσχισμός (η εμφάνιση αυτού του τύπου είναι δυνατή ως οξεία αντίδραση στο ψυχικό τραύμα ή σε κοινωνικές συγκεκριμένες καταστάσεις που προκαλούν άγχος ή φόβο ).

- παρατηρείται διαταραχή μετατροπής (διασταυρούμενη) και διαταραχή της υστερικής προσωπικότητας , - η υστερική μουσικότητα (που προκαλείται συχνά από καταπιεσμένη και ασυνείδητη επιθυμία ενός ατόμου να προσελκύσει την προσοχή της γύρω κοινωνίας με απώλεια της ικανότητας να μιλάει)

- Ακινητική μούτιση ή οργανική μουτίτιδα εμφανίζεται σε οργανικές αλλοιώσεις του εγκεφάλου, για παράδειγμα, με αιμαγγειώματα μεσοεγκεφαλικής εντοπισμού, πληγές πυροβολισμού των μετωπικών τμημάτων, όγκο στην περιοχή της τρίτης κοιλίας, θρόμβωση της βασικής αρτηρίας.

- Διακρίνουν επίσης τον εκλεκτικό (εκλεκτικό) μωτισμό, όταν ο ασθενής εισέρχεται σε μια συνομιλία με έναν επιλεγμένο κύκλο ατόμων σε ορισμένες καταστάσεις.

Μουτισμός στα παιδιά

Ο επιλεκτικός μωτισμός στα παιδιά παρατηρείται συχνά στην ηλικία των 3 ετών ή στο δημοτικό σχολείο και εκδηλώνεται μόνο στην επικοινωνία με επιλεγμένα άτομα, για παράδειγμα, το παιδί έρχεται σε επαφή με όλα τα μέλη της οικογένειας εκτός από ένα. Αυτός ο τύπος παθολογίας στα παιδιά περνάει μετά την ηλικία των δέκα ετών. Η περιγραφόμενη ψυχοκινητική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια παθητική διαμαρτυρία της προσωπικότητας. Η θεραπεία περιλαμβάνει ψυχοθεραπευτικές συνεδρίες καταστολής.

Η εθελοντική ακρωτηρίαση στα παιδιά χαρακτηρίζεται από έλλειψη πρωτοβουλίας και δραστηριότητας, αυξημένη ευαισθησία, επιμονή, παιδαγωγικότητα , διακυμάνσεις της διάθεσης, ερεθιστικότητα . Τέτοια παιδιά αντιστέκονται στο νέο φορτίο, φοβούνται τη νέα κατάσταση, φοβούνται τις αλλαγές στην κατάσταση.

Ένα παράδειγμα μωσαϊσμού στα παιδιά μεταφέρεται στο άγχος κατά τη διάρκεια των πολέμων. Αυτή η παθολογία οφείλεται στην αδυναμία της προσωπικότητας του παιδιού να καθορίσει την επιθυμητή επαφή. Η ψυχοκινητική κατάσταση στα παιδιά συνοδεύεται από ευαισθησία, καταθλιπτική διάθεση, παρεμπόδιση, ταραχή. Αυτή η ψυχοκινητική κατάσταση αναφέρεται ως εκδήλωση νεύρωσης που συμβαίνει μετά από ένα ψυχικό τραύμα.

Τα σημάδια της παθολογίας στα παιδιά περιλαμβάνουν: άγχος, συχνές αντιδράσεις διαμαρτυρίας, αναποφασιστικότητα, διαταραχές του ύπνου και της όρεξης, ταραχή, λήθαργος.

Ο μαστισμός στα παιδιά ταξινομείται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Διαιρείται από την ένταση της εμφάνισης: βραχυπρόθεσμη (κατάσταση), μόνιμη (εκλεκτική) και συνολική.

Κατά τη διάρκεια του μαθήματος διακρίνεται η μεταβατική και η συνεχής μουσική. Οι εμπειρογνώμονες της Ψυχιατρικής αποδίδουν τον μούτιγμα στην οξεία ψυχογενή αντίδραση ενός σοκ, καθώς και σε μια υπο-σοκ φύση.

Ένας παράγοντας που προκαλεί αυτή την παθολογία στα παιδιά είναι ένα ψυχογενές αποτέλεσμα που επηρεάζει τη λειτουργία του λόγου. Υπάρχει μια μεγάλη διαφορά μεταξύ της ψυχογενούς μουσικής στα βρέφη και στα μεγαλύτερα παιδιά. Η κλινική εικόνα στα μεγαλύτερα παιδιά είναι πολύ πιο πολύπλοκη και ποικίλη. Στα κορίτσια, το ψυχοκινητικό κράτος είναι πιο κοινό από ό, τι στα αγόρια. Εμφανίζεται σε οικογένειες όπου υπάρχει επιβάρυνση κληρονομικών διαταραχών ομιλίας. Οι ασθενείς με ψυχογενή ακουστική έχουν καθυστέρηση στην ανάπτυξη της ομιλίας, καθώς και άλλα ελαττώματα στην ομιλία. Αυτά τα παιδιά μεγαλώνουν σε οικογένειες εν μέσω αρνητικού ψυχολογικού κλίματος . Πολλά από τα παιδιά έχουν υπολειμματική εγκεφαλική παθολογία.

Η νευρωτική ακτινοβολία των παιδιών χαρακτηρίζεται από:

- βλάβη ομιλίας μετά από μια ορισμένη περίοδο επικοινωνίας με άλλους, καθώς και μειωμένες κινητικές δεξιότητες, εκφράσεις του προσώπου, συμπεριφορά. Το παιδί εκφράζει τις επιθυμίες του με χειρονομία και ματιά.

- την επιλεκτικότητα της φύσης της ασθένειας, ανάλογα με ένα συγκεκριμένο άτομο ή κατάσταση ·

- καθυστέρηση στην πνευματική ανάπτυξη και εμφάνιση ελαττωμάτων ομιλίας.

Τα παιδιά με σημάδια ψυχωσικής μουσικής από την πρώιμη παιδική ηλικία είναι σιωπηλά και η συμπεριφορά τους χαρακτηρίζεται από απομόνωση και απομόνωση από ολόκληρο τον κόσμο. Το παιδί δίνει την αίσθηση της αδιαφορίας, αλλά είναι σε θέση να επιδείξει επιθετικότητα στον εαυτό του ή εναντίον της μητέρας. Το παιδί μπορεί να είναι πολύ ανήσυχο όταν τον έχει πρόσβαση.

Ένας από τους λόγους για την εμφάνιση του εκλεκτικού μωτισμού είναι οι κοινωνικοπολιτιστικοί παράγοντες. Όταν μετακομίζετε σε μια νέα χώρα, τα παιδιά των μεταναστών αντιμετωπίζουν μεγάλο ψυχικό στρες, χαρακτηρίζονται από άγχος, κατάθλιψη , εχθρότητα από τους άλλους.

Διάγνωση του μωρού

Η διαδικασία αναγνώρισης μιας νόσου περιλαμβάνει ανάλυση των καταγγελιών και ιατρικό ιστορικό, και συγκεκριμένα:

- πόσο καιρό ο ασθενής σταμάτησε να μιλάει, απαντώντας σε ερωτήσεις, κινώντας?

- το γεγονός που επηρέασε άμεσα την διακοπή της ομιλίας (σοβαρό συναισθηματικό σοκ, απώλεια συνείδησης , τραυματική εγκεφαλική βλάβη).

Μια νευρολογική εξέταση περιλαμβάνει την εκτίμηση της παρουσίας της ομιλίας και των αντανακλαστικών, το άνοιγμα των ματιών, την εκτίμηση του αναπνευστικού ρυθμού, τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης και την αναζήτηση άλλων σημείων νευρολογικής παθολογίας για την εύρεση της αιτίας της ακουστικής (ασυμμετρία του προσώπου, διαταραχές των κινήσεων των ματιών, στραβισμός).

EEG (ηλεκτροεγκεφαλογραφία). Αυτή η μέθοδος αξιολογεί την ηλεκτρική δραστηριότητα διαφόρων τμημάτων του εγκεφάλου.

MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού) ή CT (υπολογιστική τομογραφία) του εγκεφάλου: αυτές οι μέθοδοι μελετούν τη δομή του εγκεφάλου σε στρώματα και ανακαλύπτουν την αιτία της εξασθενημένης λειτουργίας του εγκεφάλου.

Εάν είναι απαραίτητο, διορίστε συμβουλές με ψυχίατρο και λογοθεραπευτή.

Θεραπεία με ακρωτηριασμό

Πολλές αποτελεσματικές μέθοδοι και τεχνικές σημειώνονται στη θεραπεία αυτής της ψυχοκινητικής κατάστασης. Η κύρια έμφαση δίνεται στους ακόλουθους τομείς: λογοθεραπεία, ψυχιατρική, ψυχολογική, νευρολογική.

Με ψυχογενή αουτσάμ, η μαζική ψυχοθεραπευτική αγωγή χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιψυχωτικά και ηρεμιστικά.

Χαρακτηριστικά της φροντίδας για τους ασθενείς που πάσχουν από μια σοβαρή ψυχοκινητική κατάσταση είναι ότι είναι απαραίτητο να διατηρείται συνεχώς η επικοινωνία, χρησιμοποιώντας τη γραφή, τις εκφράσεις του προσώπου, τις χειρονομίες. Οι συνομιλίες εμφανίζονται, σε συνδυασμό με μέσα που διεγείρουν τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, είναι πολύ χρήσιμα και απαλλάσσουν εντελώς τη χαζή και την κώφωση.

Η θεραπεία της ψυχοκινητικής παθολογίας όπως προδιαγράφεται από τον γιατρό περιλαμβάνει τη μέθοδο της αποθάρρυνσης. Μετά από ένεση 1 ml διαλύματος καφεΐνης 10%, μετά από 5 λεπτά, ο ασθενής εγχέεται αργά με ένα διάλυμα αμοβαρβιτάλης (1 ml / min) μέχρι να εμφανιστεί η κατάσταση ήπιας δηλητηρίασης. Μια διαδικασία συχνά είναι αρκετή. Η νοσοκόμα, ολοκληρώνοντας τη διαδικασία, θα πρέπει να αναγκάσει τον ασθενή αρκετές φορές να απαντήσει σε ερωτήσεις και να συνομιλήσει μαζί του κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Χρησιμοποιούνται αποτελεσματικά στη θεραπεία των βοτάνων (valerian, motherwort), βοηθούν στην ηρεμία του νευρικού συστήματος. Συνιστάται επίσης για τη θεραπεία των αλάτων βρωμίου, Mebrium, Aminazine, Andoxin, Reserpine.

Η παραμελημένη κατάσταση αντιμετωπίζεται πολύ περισσότερο. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει σε λάθος χρόνο, η ασθένεια μπορεί να γίνει ανθεκτική.

Η πρόγνωση του μωρού εξαρτάται άμεσα από την υποκείμενη ασθένεια. Πολλά εξαρτώνται από τις προσωπικές ιδιότητες του ασθενούς, καθώς και από το πόσο καιρό η ασθένεια έχει παραμορφώσει τον χαρακτήρα του ασθενούς.


Προβολές: 1 491

Αφήστε ένα σχόλιο ή κάντε μια ερώτηση σε έναν ειδικό

Ένα μεγάλο αίτημα σε όλους όσους θέτουν ερωτήσεις: Διαβάστε πρώτα ολόκληρο το κομμάτι των σχολίων, γιατί κατά πάσα πιθανότητα, σύμφωνα με την κατάστασή σας ή παρόμοια, υπήρχαν ήδη ερωτήσεις και αντίστοιχες απαντήσεις ενός ειδικού. Ερωτήσεις με μεγάλο αριθμό ορθογραφικών και άλλων σφαλμάτων, χωρίς κενά, σημεία στίξης κ.λπ. δεν θα ληφθούν υπόψη! Εάν θέλετε να απαντήσετε, πάρετε το πρόβλημα να γράψετε σωστά.