Catatonia

φωτογραφία catatonia Η Κατατονία είναι μια παθολογία που συνδυάζει περισσότερα από είκοσι συμπτώματα, ενώ ορισμένα από αυτά εκφράζονται από μη συγκεκριμένες εκδηλώσεις. Η βασική κλινική εκδήλωση της εν λόγω νόσου είναι η κινητική βλάβη. Η ασθένεια Catatonia αποτελείται από κατατονική διέγερση και κατάπληξη. Νωρίτερα στις αρχές του εικοστού αιώνα, η κατατονία θεωρήθηκε μόνο υποτύπος σχιζοφρένειας. Σήμερα, όλο και περισσότερες μελέτες αποδεικνύουν ότι η εν λόγω παθολογία είναι ένα ξεχωριστό σύνδρομο, που συχνά συνδέεται με συναισθηματικές και άλλες διαταραχές της ψυχικής δραστηριότητας, ασθένειες σωματικής και νευρολογικής φύσης, καθώς και δηλητηρίαση.

Τα συμπτώματα της Κατατονίας

Όπως περιγράφηκε παραπάνω, η ασθένεια κατατονίας περιλαμβάνει κατατονική καταπληξία (ακινησία) και διέγερση.

Η κατατονωτική ανάδευση, με τη σειρά της, χωρίζεται σε δύο μορφές: αξιολύπητη και παρορμητική.

Η αξιολύπητη μορφή της κατατονικής διέγερσης χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή ανάπτυξη, συγκρατημένη από κινητική και μέτρια διέγερση ομιλίας. Η ομιλία του ασθενούς περιέχει πολλές παθήσεις, μερικές φορές ηχοβολία (αυτόματη ανεξέλεγκτη αναπαραγωγή των λέξεων άλλων ανθρώπων). Η διάθεση του ασθενούς είναι ανυψωμένη, ενώ έχει τον χαρακτήρα της εξύψωσης και όχι την υπερθυμία. Επιπλέον, μπορεί να εμφανίζεται περιοδικά το αδιάφθορο γέλιο. Με την κλιμάκωση των συμπτωμάτων, υπάρχουν χαρακτηριστικά hebephrenia (μια μορφή σχιζοφρένειας , που εκδηλώνεται από την παιδική ηλικία, ανόητο, εκκεντρικότητα, γελοίες αντιλήψεις). Αυτή η συμπεριφορά ονομάζεται εφηφρενοκατονική ανάδευση. Επιβραδυντικές ενέργειες είναι επίσης δυνατές. Στην περίπτωση αυτή, δεν υπάρχει διαταραχή του πεδίου της συνείδησης .

Η παρορμητική μορφή του κατατονικού ενθουσιασμού εκδηλώνεται οξεία και χαρακτηρίζεται από ταχείες, συχνά σκληρές, καταστρεπτικές ενέργειες. Συχνά, τέτοιες ενέργειες ασθενών είναι κοινωνικά επικίνδυνες. Επιπλέον, η ομιλία των ασθενών αποτελείται από ξεχωριστές φράσεις ή φράσεις. Η Echopraxia (ακούσια απομίμηση ή επανάληψη των χειρονομιών), η ηχολαλία, η επιμονή (σταθερή αναπαραγωγή οποιουδήποτε συναισθήματος, φράσης, δραστηριότητας) είναι εγγενής στα άτομα σε αυτό το στάδιο της κατατονίας. Με τη μέγιστη σοβαρότητα της θεωρημένης μορφής κατατονικής διέγερσης της κίνησης, χαρακτηρίζονται από τυχαία, ένταση, πεδίο και παρατυπία. Οι ασθενείς σε αυτό το στάδιο είναι άφωνοι και επιρρεπείς στην αυτοτραυματισμό.

Η κατατροπική καταστολή είναι αναστολή κινητήρα. Η κατακόνηση των κακώσεων χαρακτηρίζεται από μυϊκή υπέρταση και σιωπή. Σε αυτή την περιορισμένη κατάσταση, οι ασθενείς μπορούν να μείνουν για αρκετές εβδομάδες, συχνά ακόμη και μήνες. Σε αυτή την κατάσταση, υπάρχει παραβίαση όλων των τύπων δραστηριότητας, συμπεριλαμβανομένου του ενστικτώδους.

Ποια είναι η κατάσταση της κατατονίας; Το Catatonia stupor αποτελείται από τρεις παραλλαγές: ακαμψία με ευκαμψία κεριών, ακινησία με στοργή και δυσκοιλιότητα αρνητισμού. Η καταληπτική καταπληξία ή δυσκαμψία με την ευελιξία του κεριού χαρακτηρίζεται από τον μαρασμό του ασθενούς για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια συγκεκριμένη θέση, την οποία είτε έλαβε είτε του δόθηκε. Σε αυτή την περίπτωση, η θέση του σώματος μπορεί να είναι αρκετά ενοχλητική για τον ασθενή. Τα άτομα σε παρόμοια κατάσταση δεν έχουν αντιδράσεις στην δυνατή ομιλία, αλλά μια τέτοια αντίδραση παρατηρείται ως απάντηση σε ένα ψίθυρο. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να ζωντανεύουν αυθόρμητα τη νύχτα με σιωπή, καθιστώντας τους προσβάσιμοι για επαφή. Με αυτό το είδος στοργής, μπορεί να εμφανιστούν ψευδαισθήσεις , παραληρητικές ιδέες. Επίσης, μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις μιας διαταραχής της συνείδησης - η αποκαλούμενη μονιτρική κατατονία.

Η αρνητική στοργή εκδηλώνεται, μαζί με τη μούδιασμα του κινητήρα, από τη σταθερή αντίθεση του ασθενούς σε κάθε προσπάθεια να αλλάξει κάπως η θέση του σώματος του.
Ο κηλίδας (ακινησία) με μούδιασμα είναι η πιο έντονη κινητική παθητικότητα και μυϊκή υπέρταση. Αυτοί οι ασθενείς παίρνουν ένα "έμβρυο που θέτουν" στο οποίο μπορούν να είναι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μπορεί επίσης να συμβεί ένα σύμπτωμα μαξιλαριού αέρα (ανυψωμένη θέση κεφαλής).

Η αρνητική στοργή και η ακινησία με μούδιασμα αντιπροσωπεύεται από την ευδιάκριτη κατατονία, στην οποία οι ασθενείς διατηρούν έναν προσωρινό, χωρικό και προσωπικό προσανατολισμό, δεν υπάρχει παραγωγική συμπτωματολογία. Μετά τη διακοπή αυτής της κατάστασης, οι ασθενείς διατηρούν μνήμη των γεγονότων που συνέβησαν.

Η κατατονία παρατηρείται με σχιζοφρένεια, παθήσεις μολυσματικής αιτιολογίας, οργανικές και άλλες ψυχώσεις . Σύμφωνα με έρευνες, η σχετική παθολογία εμφανίζεται στο 12-17% των ατόμων με αυτισμό.

Έτσι, το κατατονικό σύνδρομο είναι εγγενές:

- στερεότυπα (δηλαδή μονοτονικές επαναλήψεις) της στάσης και των κινήσεων.

- Ομιλία, η οποία είναι μια ομοιόμορφη επανάληψη φράσεων ή λέξεων.

- ησυμπόδια που συνίστανται στην αναπαραγωγή των κινήσεων ενός άλλου ατόμου ή των δηλώσεων ή των λέξεων του.

- αρνητικότητα (με ενεργό αρνητικότητα, ο ασθενής εκτελεί άλλες αντί των προτεινόμενων ενεργειών, με παθητικό - δεν εκπληρώνει τα αιτήματα που του απευθύνονται, με παράδοξο - εκτελεί ενέργειες αντίθετες με εκείνες που πρέπει να εκτελεστούν).

- καταληψία, η οποία συνίσταται σε κινητική δυσλειτουργία.

Σε μερικές περιπτώσεις, η κλινική εικόνα του κατατονικού συνδρόμου περιορίζεται στα παραπάνω συμπτώματα («άδειο» κατατόνιο), ωστόσο, συχνά παρατηρούνται ψευδαισθητικές, συναισθηματικές και παραληρηματικές διαταραχές.

Λουλούδια κατατονία

Αυτή η παθολογία είναι ένας τύπος κατατονικού συνδρόμου. Χαρακτηρίζεται από τη διατήρηση του χρονικού, προσωπικού, χωρικού προσανατολισμού του ασθενούς και της μνήμης στα γεγονότα.

Ο ακριβής λόγος για την εξεταζόμενη μορφή κατατονίας είναι άγνωστος, αλλά υπάρχουν πολλές υποθέσεις, οι θεμελιώδεις από τις οποίες εξηγούν την προέλευσή του από την ανισορροπία των νευροδιαβιβαστών που προκαλούν τη μετάδοση διεργασιών διέγερσης ή αναστολής κατά μήκος των νευρικών ινών.

Ορισμένοι επιστήμονες είναι πεπεισμένοι ότι η φύση της περιγραφόμενης μορφής του κατατονικού συνδρόμου έγκειται στην ανεπάρκεια του γ-αμινοβουτυρικού οξέος, άλλοι πιστεύουν ότι η εμφάνισή του εξαρτάται από την αύξηση της δραστηριότητας σεροτονίνης και χολινεργικών συστημάτων και άλλοι βλέπουν τη σχέση της διαυγής κατατονίας με παροδικό αποκλεισμό ντοπαμίνης.

Ταυτόχρονα, όλοι οι επιστήμονες συμφωνούν σε ένα πράγμα: για την ανάπτυξη της διαύγειας κατατονίας (δηλαδή, χωρίς απώλεια συνείδησης), είναι απαραίτητη η αποθάρρυνση των βαθύτερων τμημάτων του εγκεφάλου μαζί με την ταυτόχρονη ανάπτυξη προστατευτικής αναστολής στον αναλυτή κινητήρα.

Λιγότερη κατατονία αναπτύσσεται στη σχιζοφρένεια, ενώ άλλες μορφές μπορεί να εμφανιστούν λόγω ασθενειών του εγκεφάλου, μολυσματικών ή οργανικών ψυχώσεων.

Η θεωρούμενη μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από την απουσία παραγωγικών συμπτωμάτων. Με άλλα λόγια, με τη διαύγεια κατατονία των αυταπάτων και των εμμονών, δεν παρατηρούνται ψευδαισθήσεις, κρίσεις που μοιάζουν με επιληπτικές, σύγχυση του πεδίου της συνείδησης.

Η κατακόρυφη κατατονία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης. Οι ασθενείς μπορεί να βιώσουν:

- παρορμητική διέγερση.

- ο βαθμός αρνητικότητας (ο ασθενής φαίνεται να αγνοεί τα αιτήματα ή τα λόγια που του απευθύνονται) ·

- ακινησία με μούδιασμα.

Στην περίπτωση αυτή, οι ασθενείς έχουν πλήρη επίγνωση του τι συμβαίνει σε αυτούς. Διατηρούν μνήμη των γεγονότων. Επιπλέον, δεν υπάρχει απώλεια χρονικού, χωροταξικού και προσωπικού προσανατολισμού.

Σε κατάσταση στοργίας, ένα άτομο έχει έντονη μυϊκή ένταση. Μπορεί να διατηρήσει την αποδεκτή θέση του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Onyroid Catatonia

Αυτή η μορφή της υπό εξέταση παθολογίας μπορεί δικαίως να αναφέρεται στην περιοδική (υποτροπιάζουσα) σχιζοφρένεια.

Η αυξανόμενη επιδείνωση της κατάστασης σε σχέση με την παροξυσμική ή συνεχιζόμενη συνεχιζόμενη σχιζοφρένεια θα θεωρηθεί ορθότερα ως παροξυσμός, καθώς υπάρχει αύξηση των σημερινών μειωμένων ψυχοπαθολογικών συμπτωμάτων.

Η ονειρική κατατόνωση, σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, σηματοδοτεί την εξαιρετική σοβαρότητα της κατάστασης, την "κορύφωση" οποιασδήποτε σχιζοσυναισθηματικής επίθεσης. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική εμφάνιση. Αυτή η μορφή κατατονίας εμφανίζεται συχνά μετά από σωματογόνες αντιδράσεις ή ψυχογένεση. Ταυτόχρονα, μπορεί να φτάσει στο αποκορύφωμά της μέσα σε λίγες ώρες. Στην πρώτη στροφή, η ασθένεια εκδηλώνεται με αύξηση της ψυχοκινητικής διέγερσης, έντονη σύγχυση. Η κινητικότητα, οι εκφράσεις του προσώπου και οι αντιδράσεις συμπεριφοράς των ασθενών είναι σταθερά μεταβλητές. Έτσι, για παράδειγμα, η έκφραση παντοειδούς φρίκης στο πρόσωπο μπορεί ξαφνικά να αντικατασταθεί από το αδικαιολόγητο γέλιο, αδιάκριτη αδιάφορη ενθουσιασμό με στερεότυπα, κατατονική παρορμητικότητα, γκριμάρισμα, ανόητος μετατρέπεται αμέσως σε μια στοργή.

Για αυτήν την μορφή κατατονικού συνδρόμου, ο κυνισμός , η αγένεια, η ασυνείδητη συμπεριφορά, η ψευδαίσθηση, η αηδία, η επιείκεια, η «απάνθρωπη» ανοησία, συχνά απωθητική, είναι λιγότερο χαρακτηριστικές. Ο ενθουσιασμός κυριαρχείται συνήθως από μανιακά χαρακτηριστικά, συνοδευόμενα από ανεξέλεγκτη διασκέδαση, πλαστικότητα, φυσικότητα των κινητικών δυσλειτουργιών.

Στη θεωρούμενη μορφή κατατονίας, η διακοπή της ομιλίας είναι χαρακτηριστική του ενθουσιασμού της ομιλίας. Συχνά, οι άνθρωποι γύρω δεν καταλαβαίνουν την ουσία των θλιβερών δηλώσεων των ασθενών.

Είναι για αυτή τη μορφή του κατατονικού συνδρόμου ότι η διάσταση μεταξύ του συμπεριφοριστικού προτύπου του ασθενούς και της ουσίας των εμπειριών του είναι χαρακτηριστική. Η επίθεση προχωρά με μια διαταραχή σύμφωνα με τον μονιτρικό τύπο συνείδησης. Ο ασθενής αποξενώνεται από τον έξω κόσμο. Ζει στις δικές του εξαιρετικά ζωντανές, αισθητά πλούσιες, φανταστικές εμπειρίες. Το περιεχόμενο της συνείδησής του περιλαμβάνει συνήθως σκηνές διαστημικών πτήσεων, σεισμούς, εφιάλτες, τρομερά βασανιστήρια. Η πραγματική κατάσταση που περιβάλλει τον ασθενή αντικαθίσταται από μια φανταστική: αρχίζει να πιστεύει ότι είναι στο πιλοτήριο ενός διαστημικού αστεριού, στη φυλακή, στο πεδίο της μάχης. Οι σκηνές που παίζονται σε μια φλεγόμενη συνείδηση ​​είναι συνήθως οικόπεδο-πλήρης στη φύση. Όλα τα φανταστικά γεγονότα είναι διασυνδεδεμένα. Ο ασθενής αισθάνεται τον εαυτό του άμεσο συμμετέχοντα σε όλα τα γεγονότα που διαδραματίζονται στο μυαλό του. Είναι στο επίκεντρο όλων των καταστάσεων.

Έτσι, η μοναρικη κατατονία είναι μια ονειρική θολότητα της συνείδησης, η οποία έρχεται σε επαφή με ονειρεμένες φανταστικές εμπειρίες, εκφράζεται σύγχυση, μια γρήγορη αλλαγή στις αρνητικές συναισθηματικές εμπειρίες (όπως ο φόβος , το άγχος , η κατάθλιψη, η μανία) και μια άμεση μετάβαση του διαταραγμένου ενθουσιασμού σε μια κατατονική στοργική κατάσταση. Η έκφραση του προσώπου του ασθενούς αντικατοπτρίζει πλήρως όλες τις παθολογικές εμπειρίες που αισθάνεται, ως αποτέλεσμα των οποίων είναι συχνά εκφραστικό και πολύ εκφραστικό.

Η ονική καταθωονία είναι ένας τύπος κατατονικού συνδρόμου που εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας διαταραχής της συνείδησης.

Φτωχή κατατονία

Αυτή η κατάσταση της κατατονίας είναι μια οξεία ψυχωτική διαταραχή που εμφανίζεται με διάφορες μορφές εξασθενημένης συνείδησης. Θεωρείται παραδοσιακά ως σύμπτωμα της σχιζοφρένειας, δεδομένου ότι πρόκειται για μια μικτή ομάδα ασθενειών διαφόρων ειδών, τα οποία εκδηλώνονται με οξείες ψυχικές διαταραχές. Η εξαιρετική σοβαρότητα της πορείας, ένας συνδυασμός ψυχοπαθολογικών διαταραχών και σωματικών διαταραχών, πολλαπλασιαζόμενων αμοιβαία, οδηγούν συχνά σε θάνατο. Η σωστή στρατηγική για τη θεραπεία της κατατονίας και η έγκαιρη έναρξή της (κυριολεκτικά στις πρώτες ώρες της ανάπτυξης της νόσου (λιγότερο συχνά ημέρες)) σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Η φευγαλέα κατατονία εμφανίζεται έντονα στο πλαίσιο μιας επίθεσης της σχιζοφρένειας και αμέσως περνά σε μια γρήγορη πορεία. Συχνά μπορεί να διαγνωσθεί ως μία μονόπλευρη μορφή κατατονικού συνδρόμου, σε άλλες περιπτώσεις - εμφανίζεται μια στοργική κατάσταση ή αναπτύσσεται κατατονική -εφερφρενική διέγερση, η οποία αποκτά ταχέως ένα αναγνωριστικό χαρακτήρα.

Η κατάσταση της κατατονίας χαρακτηρίζεται από την παρουσία του πιο σημαντικού σημείου - υπερθερμία. Σε μερικούς ασθενείς, αρχικά η θερμοκρασία του σώματος έχει υποφλοιώδη χαρακτήρα και στη συνέχεια σταδιακά αυξάνεται σε φλεγμονώδεις δείκτες, μετά από τον οποίο μπορεί να μετατραπεί σε υπερπυρετικό πυρετό. Σε άλλους ασθενείς, η καμπύλη της θερμοκρασίας χαρακτηρίζεται από ανομοιογένεια: οι υπερπυρεξικές και οι εμπύρετες αυξήσεις θερμοκρασίας παρατηρούνται σε διαφορετικές χρονικές στιγμές και στο διάστημα μεταξύ τους η κατάσταση υποεμφυτευμάτων παραμένει.

Πυρετός συνοδεύεται από σοβαρή ταχυκαρδία. Η φλεγμονώδης κατατονία χαρακτηρίζεται από την πρώιμη εμφάνιση διάσπασης θερμοκρασίας-παλμού και ταχυκαρδία. Η εμφάνιση του ασθενούς είναι επίσης αξιοσημείωτη, η οποία αντιπροσωπεύεται από αιχμηρά χαρακτηριστικά του προσώπου, γκριζωπό-γήινη επιδερμίδα, βυθισμένα μάτια, συχνά με εγχυμένο σκληρό χιτώνα, σταγόνες ιδρώτα στο μέτωπο, περιπλάνηση (σπάνια σταθερή), ξηρή γλώσσα με λευκή ή καφέ επίστρωση σκισμένα ξηρά χείλη με ρωγμές στις γωνίες του στόματος. Λιγότερο συχνά, μπορεί να παρατηρηθεί άφθονος ιδρώτας, τροφικές διαταραχές όπως πληγές πίεσης, αιμορραγίες στις βλεννογόνες μεμβράνες και στο χόριο. Η κατάσταση στους ασθενείς επιδεινώνεται ταχέως, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, αυξάνεται ο παλμός και η αναπνοή επιταχύνεται. Μία θανατηφόρα έκβαση είναι συνήθως δυνατή την 7-10η ημέρα της πορείας της νόσου λόγω οξείας αγγειακής ανεπάρκειας που προέκυψε από το φόντο εγκεφαλικού οιδήματος.

Τα αίτια της κατατόνιας αυτής της μορφής είναι η κληρονομικότητα, δηλαδή η εμπύρετη κατατονία προκαλείται από την παρουσία ορισμένων γονιδίων. Επιπλέον, μπορούν να διακριθούν διάφοροι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, και συγκεκριμένα: κατάχρηση ναρκωτικών ουσιών από κάνναβη, ψυχοκοινωνικό στρες και χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

Η επείγουσα φροντίδα για αυτή τη μορφή κατατονικού συνδρόμου είναι απαραίτητη νοσηλεία σε ψυχιατρικό νοσοκομείο και ηλεκτροσπασμοθεραπεία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδείκνυται η νοσηλεία της μονάδας εντατικής θεραπείας.

Κατάθλιψη

Πριν από τη συνταγογράφηση της θεραπείας για την κατατονία, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί διεξοδική διάγνωση και συνολική εξέταση προκειμένου να αποκλειστούν σωματικά και νευρολογικά αίτια που απαιτούν κατάλληλη θεραπεία. Επίσης, συνιστώνται εργαστηριακές εξετάσεις, όπως εξετάσεις αίματος και ούρων για τα περιεχόμενα ναρκωτικών ουσιών, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και υπολογιστική τομογραφία.

Τα αποτελέσματα των περισσότερων από τις διαγνωστικές δοκιμασίες που πραγματοποιήθηκαν δείχνουν ότι μόνο σε έναν στους δέκα άρρωστους ασθενείς εμφανίζεται κατατονική καταπληξία στο φόντο της σχιζοφρένειας. Σε άλλους ασθενείς, η στοργικότητα αναπτύσσεται με βάση τις συναισθηματικές διαταραχές, που συνήθως οφείλονται σε διάφορες μορφές μανίας.

Οι αιτίες της κατατονίας μπορούν επίσης να κρύβονται πίσω από μια βαθιά κατάθλιψη. Επιπλέον, το κατατονικό σύνδρομο μπορεί να είναι αποτέλεσμα ψυχικών παθολογιών μετά τον τοκετό και τραυματικών εγκεφαλικών τραυματισμών. Επίσης, η υπό εξέταση ασθένεια σχετίζεται συχνά με επιληψία του κροταφικού λοβού, σοβαρές μορφές άνοιας, μερικές σωματικές παθολογίες ή μολυσματικές ασθένειες.

Η διάγνωση του κατατονικού συνδρόμου υποδηλώνει την παρουσία ενός σαφώς εκδηλωμένου ενός από τα ακόλουθα σημάδια κατατονίας στον ασθενή για δεκατέσσερις μέρες: στάδιο σταδίου, κατατονική ανάδευση, ξεθώριασμα σε διάφορες στάσεις, ακαμψία, αρνητικότητα, ευελιξία κεριών και αυτόματη υποβολή (αυτοματοποίηση ομάδας).

Η θεμελιώδης στρατηγική για τη θεραπεία του κατατονικού συνδρόμου, ανεξάρτητα από την αιτιολογία και τα συμπτώματά του, είναι η χορήγηση φαρμάκων βενζοδιαζεπίνης (ιδιαίτερα της Lorazepam) και η χρήση ηλεκτροσπασμοθεραπείας.

Η χορήγηση αντιψυχωσικών δεν εφαρμόζεται στη θεραπεία του κατατονικού συνδρόμου, ακόμη και αν η παθολογία οφείλεται σε ψυχωσική διαταραχή, καθώς αυτά τα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης κακοήθους αντιψυχωσικού συνδρόμου και αυξάνουν την πιθανότητα μοιραίας έκβασης. Εντούτοις, μπορούν ακόμα να είναι αποτελεσματικές στην θεραπευτικώς μη ευαίσθητη κατατονία.

Τα φυσιολογικά (λιθίου), ανταγωνιστές υποδοχέα NMDA (Αμανταδίνη) θεωρούνται επίσης αποτελεσματικά για το κατατονικό σύνδρομο.

Εκτός από τα φάρμακα της σειράς βενζοδιαζεπίνης και την ηλεκτροσπασματική θεραπεία για παθολογία όπως το κακοήθες αντιψυχωσικό σύνδρομο, συνιστάται ο διορισμός αγωνιστών υποδοχέα ντοπαμίνης (π.χ. βρωμοκρυπτίνη) και μυοχαλαρωτικών (π.χ., νατρίου dantrolene).

Ορισμένοι επιστήμονες είναι πεπεισμένοι ότι η καρβαμαζεπίνη (ένα αντιεπιληπτικό φάρμακο που ανήκει στην ομάδα των καρβοξαμιδικών παραγώγων) είναι αποτελεσματική στη στρατηγική τόσο της επείγουσας θεραπείας πρώτης γραμμής όσο και στο στάδιο της συντηρητικής θεραπείας του κατατονικού συνδρόμου. Μία μελέτη στην οποία εννέα ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία με καρβαμαζεπίνη έδειξε ότι τέσσερις ασθενείς ήταν πλήρως θεραπευμένοι, ένας εν μέρει και οι υπόλοιποι τέσσερις ασθενείς δεν παρουσίασαν παραγωγικές αλλαγές.

Ένας συνδυασμός παρασκευασμάτων αντιψυχωτικών και λιθίου μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση στη θεραπευτική αγωγή της θεραπευτικώς μη ευαίσθητης κατατονικής καταρροής.

Η θεραπεία ενός ασθενούς με ανθεκτικότητα σε βενζοδιαζεπίνες και ηλεκτροσπασμοθεραπεία έδειξε την αποτελεσματικότητα του Zolpidem (ένα υπνωτικό φάρμακο, το οποίο είναι μέρος της ομάδας ιμιδαζοπυριδίνης).

Έτσι, οι υπό όρους θεραπευτικές τακτικές μπορούν να χωριστούν σε δύο ομάδες: φαρμακολογικούς παράγοντες, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει αποδειχθεί και πρόσθετα θεραπευτικά μέτρα. Στην πρώτη - οι ακόλουθες φαρμακευτικές ουσίες μπορούν να αποδοθούν:

- παρασκευάσματα της σειράς βενζοδιαζεπίνης (Diazepam),

- νορμοθεραπευτικά ή σταθεροποιητικά της διάθεσης (καρβαμαζεπίνη, βαλπροϊκό οξύ),

- αντιψυχωσικά φάρμακα (αλοπεριδόλη),

- ανταγωνιστές υποδοχέα NMDA (μεμαντίνη),

- μυοχαλαρωτικά (Dantrolene).

- αγωνιστές ντοπαμίνης (βρωμοκρυπτίνη).

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει ηλεκτροσπασμοθεραπεία (ηλεκτροσόκ).


Προβολές: 30 252

Αφήστε ένα σχόλιο ή κάντε μια ερώτηση σε έναν ειδικό

Ένα μεγάλο αίτημα σε όλους όσους θέτουν ερωτήσεις: Διαβάστε πρώτα ολόκληρο το κομμάτι των σχολίων, γιατί κατά πάσα πιθανότητα, σύμφωνα με την κατάστασή σας ή παρόμοια, υπήρχαν ήδη ερωτήσεις και αντίστοιχες απαντήσεις ενός ειδικού. Ερωτήσεις με μεγάλο αριθμό ορθογραφικών και άλλων σφαλμάτων, χωρίς κενά, σημεία στίξης κ.λπ. δεν θα ληφθούν υπόψη! Εάν θέλετε να απαντήσετε, πάρετε το πρόβλημα να γράψετε σωστά.